芬太尼和丙泊酚复合异氟烷吸入麻醉对甲状腺癌患者颈部切除术应激反应的影响

摘要

目的 探讨芬太尼和丙泊酚复合异氟烷吸入麻醉对甲状腺癌颈部切除术患者应激反应的影响.方法 选择行颈部切除手术的甲状腺癌患者112例,根据麻醉方法的不同分为观察组60例与对照组52例,对照组给予芬太尼和丙泊酚静脉麻醉,观察组给予芬太尼和丙泊酚复合异氟烷吸入麻醉,记录两组患者的应激情况.结果 两组T1与T2时间点的皮质醇与CRP值都高于T0时间点(P＜0.05),观察组T1与T2时间点的皮质醇与CRP值低于对照组(P＜o.05).两组T0、T1与T2时间点的MAP与HR在组内与组间对比差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后7d的焦虑GAD评分都显著低于术前1d和术后1 d(P＜0.05),观察组焦虑GAD评分显著低于对照组(P＜0.05).两组的清醒时间、拔管时间、呼吸恢复时间点,伤口炎性反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 芬太尼和丙泊酚复合畀氟烷吸入麻醉在甲状腺癌颈部切除手术的应用能缓解应激反应,降低患者的焦虑症状,且不影响患者的麻醉效果与血流动力学状况.