胃肠道间质瘤临床病理特征与生物学行为评价

摘要

目的 探讨胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumors,GIST)的临床病理特征并结合随访资料对Fletcher等推荐的GIST生物学行为评价表进行分组评估.方法 对80例原发性GIST进行临床资料分析、光镜观察及免疫组织化学检测,并对其中29例有随访资料的病例进行分析.结果 根据Fletcher等推荐的GIST生物学行为评价表,80例GIST中,Ⅰ组4例、Ⅱ组23例、Ⅲ组22例、Ⅳ组31例.男∶女=1.42∶1;年龄24～77岁,中位年龄55岁.光镜下,梭形细胞型58例、上皮样细胞型7例、混合细胞型15例.CD117阳性率为93%(74/80).肿瘤的生物学行为分组与有无肿瘤性坏死及浸润有关,与肿瘤原发部位、组织学分型及CD 117的表达无关.80例GIST中29例(36%)获访,随访结果显示不同生物学行为分组组间生存率(无复发、转移及死亡)差异有显著意义(P＜0.05).结论 Fletcher等推荐的GIST生物学行为分组与预后有较好的相关性,值得推广应用.