常见风湿性疾病患者心理障碍的临床分析及认知行为治疗

摘要

目的 探讨常见的风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强制性脊柱炎等患者心理障碍的特点、影响因素以及治疗方法.方法 选择风湿性疾病患者78例,其中类风湿关节炎患者18例,系统性红斑狼疮13例,强直性脊柱炎患者19例,痛风关节炎患者13例,其它风湿病患者15例.采用症状自评量表SCL-90评定患者的心理状况,与我国常模对照,并以SCL-90分为因变量,多项影响因素为自变量,进行含虚拟变量的多元回归分析.结果 78例风湿性疾病患者SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子分明显高于我国常模(P＜0.05或P＜0.01),显著影响患者心理健康的因素有性别、婚况、病情活动与否、性格(神经质)、经济状况、疼痛(回归方程F=36.586,相伴概率值P＜0.001).结论 有些风湿性疾病患者存在不同程度的心理障碍,其中以躯体化、抑郁、焦虑较突出,临床诊治过程中需密切关注患者的心理健康,采取相应的治疗方法.