COPD患者诱导痰中TNF-α、IL-6表达水平的临床研究

摘要

目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者气道内炎性介质变化,阐明COPD 气道局部炎症与气流受限的关系.方法 选择 COPD 急性加重期患者38 例,稳定期组患者38 例,检测入院时诱导痰中TNF-α、IL-6 的水平并进行肺功能测定.以28 例健康志愿者为对照组进行分析炎性因子及肺功能变化.结果 AECOPD 诱导痰中TNF-α、IL-6 的水平均高于稳定期组和健康组(P ＜ 0.01).AECOPD 患者诱导痰上清液中IL-6 浓度与肺功能气流阻塞指标FEFV1%pre,FEV1/FVC% 呈负相关(r=-0.689,P ＜ 0.01;r=-0.673,P ＜ 0.01);TNF-α浓度与肺功能气流阻塞指标FEFV1%pre、FEV1/FVC% 呈负相关(r=-0.531,P ＜ 0.01;r=-0.500,P ＜ 0.01).结论 IL-6 和TNF-α参与了COPD 气道慢性炎症过程并可能在气道重塑中起重要作用;重度气流受限的稳定期COPD 患者体内可能存在系统性炎性反应.