轻比重布比卡因单侧腰麻在老年患者髋部手术中的应用

摘要

目的：探讨轻比重布比卡因单侧腰麻用于老年患者髋部手术的麻醉效果及麻醉安全性。方法60例实施髋部手术的老年患者，随机分成两组，每组各30例，轻比重（0.25%~0.375%）布比卡因单侧腰麻（L组）和重比重（0.5%）布比卡因腰麻（G组）。记录麻醉效果、术中BP、HR的变化、Bromage评分及不良反应。结果 G组BP、HR的下降明显（bP＜0.05），L组BP、HR平稳，无明显变化，无统计学意义。两组麻醉效果均为优良的满意效果，L组有8例因肌肉松弛不满意，需追加硬膜外药；G组4例麻醉平面未达到追加硬膜外药。与L组相比，G组的麻醉维持时间和Bromage评分有明显差异（bP＜0.01），感觉阻滞起效时间较短。L组阻滞时间短，运动神经阻滞较轻。结论轻比重布比卡因单侧腰麻的安全性优于重比重布比卡因腰麻。