伴t(8;21)急性髓系白血病的特征及预后因素分析

摘要

目的 探讨伴t(8;21)急性髓细胞白血病的临床特征及预后影响因素.方法 回顾分析50例我院伴有t(8;21)AML患者的临床特征,包括血象、细胞形态学、染色体、融合基因等,并分析预后影响因素.结果 50例患者中,男性32例,女性18例,平均中位年龄45岁,初诊时中位白细胞计数18.6×109/L,中位血红蛋白54 g/L,中位PLT 23×109/L.中位原始幼稚细胞54%.M2 45例(占90%),M5 3例(占6%),M4 2例(占4%).32例(64%)为单纯t(8;21),无附加染色体异常,18例(36%)为具有附加染色体异常.21例行AML/ETO融合基因测定的病例中,21例均存在AML/ETO阳性.在18例进行c-kit基因测定中5例伴c-kit阳性,13例阴性.CR率90%.截止到随访日期,25例死亡(50%),25例存活(50%).其中2年OS为60%,5年存活50%.结论 性别、年龄、初诊时血红蛋白、血小板数、骨髓幼稚细胞比例等因素与预后无相关性.附加染色体、伴c-kit基因、初诊时白细胞数≥20×109/L是影响患者OS的不良预后因素,异基因造血干细胞移植可提高OS率.