Stanford B型胸主动脉夹层腔内修复术后内漏分析研究

摘要

目的 探讨Stanford B型胸主动脉夹层腔内修复(TEVAR)术后不同类型内漏的产生机制及处理措施.方法 收集整理2008年9月—2017年2月间在我院诊断为Stanford B型胸主动脉夹层并接受TEVAR术治疗的105例患者的临床及影像资料,分析术中及术后出现内漏的原因,根据内漏来源及渗漏量给予不同处理,观察处理后内漏的变化情况.结果 术中出现急性内漏11例,包括Ⅰ型内漏8例(7.6％)和Ⅱ型内漏3例(2.8％);迟发内漏3例,包括Ⅰ型内漏1例(1.0％)和Ⅱ型内漏2例(1.9％),内漏总发生率为13.3％.术后患者未出现支架移位、截瘫、肾动脉缺血等严重并发症.结论 根据内漏产生的原因不同,内漏分为5型,其中Ⅰ型及Ⅱ型内漏较为常见,不同类型内漏处理方式不同,正确判断内漏类型是合理、有效处理内漏的前提.