新生儿听力筛查分析及听力损失的相关危险因素研究

摘要

目的 通过听力筛查,了解新生儿听力障碍的发病状况,探讨新生儿听力损失的危险因素.方法 采用耳声发射仪(OAE)和听觉脑干诱发电位仪(ABR)进行听力筛查,收集听力损失患儿,采用1:2配对的x2检验和多因素Logistic回归分析筛选新生儿听力损失的危险因素.结果 20661例新生儿进行了听力损失初筛,初筛通过率88.99％ (18386/20661);2231例进行了复筛,复筛通过率96.51％ (2153/2231);对78例复筛未通过者进行ABR检查,确诊听力损失59例,听力损失发病率为2.86％.多因素Logistic回归分析显示,新生儿头颅五官先天畸形(OR=3.435,95％ CI:1.473 ～ 8009,P=0.004)和听力损失家族史(OR=2.681,95％ CI:1.107 ～8.083,P =0.009)是新生儿轻中度听力损失的危险因素;新生儿头颅五官先天畸形(OR=2.213,95％ CI:1.322～3.712,P=0.003)、NICU监护史(OR=1.524,95％CI:1.358～1.714,P=0.005)和听力损失家族史(OR=8.954,95％CI:1.783 ～45.128,P=0.008)是新生儿重度和极重度听力损失的高危因素.结论 母亲羊水异常、新生儿头颅五官先天畸形、NICU监护史和听力损失家族是新生儿听力损失的高危因素,应采取普遍筛查措施早期发现并给予相应干预,减少新生儿听力损失的发生率.