心肌损伤标志物和序贯器官衰竭评估评分评估感染性休克患者预后的价值分析

摘要

目的 探讨序贯器官衰竭评估(SOFA)评分和心肌损伤标志物—心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)评估感染性休克患者预后的价值.方法 选取46例感染性休克患者,根据确诊后28 d的生存情况分为死亡组20例和存活组26例.比较两组患者的一般资料、确诊后48 h内的血清H-FABP、cTnI水平及SOFA评分的最高值.采用受试者工作特征曲线分析血清H-FABP水平、cTnI水平、SOFA评分及三者联合预测感染性休克患者预后的价值.结果 死亡组患者年龄、心肌损伤标志物H-FABP、cTnI水平及SOFA评分均大于存活组(均P<0.05).血清H-FABP、cTnI水平、SOFA评分以及三者联合预测感染性休克患者确诊后28 d死亡情况的曲线下面积分别为0.749、0.752、0.801、0.833,三者联合预测的曲线下面积最大.结论 确诊48 h内SOFA评分及心肌损伤标志物H-FABP、cTnI水平在感染性休克患者预后评估中均具有一定的价值,3个指标的值越高,患者的预后越差,且三者联合时的预测效能可能最佳.