右美托咪定联合盐酸纳美芬在小儿喉罩麻醉中的应用

摘要

目的观察右美托咪定(DEX)联合盐酸纳美芬(NMF)在小儿喉罩麻醉中的应用效果。方法选择80例喉罩全麻下阑尾切除术患儿,随机分成对照组、DEX组、NMF组及DEX联合NMF组(DN组),每组20例。4组均给予常规麻醉,同时DEX组术中持续泵注0. 5μg/(kg·h) DEX,NMF组于手术结束时静脉推注0. 3μg/kg NMF,DN组在DEX组基础上于手术结束时静脉推注0. 3μg/kg NMF。记录4组患儿术前(T_1)、手术结束时(T_2)和拔管时(T_3)的平均动脉压(MAP)、心率、指脉血氧饱和度(SPO_2)及脑电双频指数(BIS)值,比较各组患儿的睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔出喉罩时间及拔出喉罩后的镇静Ramsay评分、婴幼儿术后疼痛量表(CHIPPS)评分、不良反应发生情况。结果 4组的MAP、心率及BIS水平比较,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。4组患儿拔出喉罩后恶心呕吐、呼吸道痉挛及呼吸抑制发生率比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论采用DEX联合NMF可缩短小儿喉罩麻醉复苏时间,提高复苏质量,且不增加不良反应。