综合脱机指数与用力呼吸指数预测慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气患者脱机结局的价值

摘要

目的 探讨综合脱机指数(IWI)和用力呼吸指数(CORE)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者脱机能力的预测价值.方法 选择60例AECOPD机械通气患者,均采用筛查试验、自主呼吸试验进行试脱机,根据血气分析相关指数和呼吸机参数计算IWI、CORE指数,分析IWI、CORE、IWI+CORE对AECOPD患者脱机结局的预测价值.结果 60例患者脱机成功率为81.7％(49/60),脱机成功患者IWI及CORE均高于脱机失败患者(均P<0.05).IWI、CORE、IWI+CORE预测脱机成功率的灵敏度分别为93.8％、89.8％、97.9％,特异度分别为81.8％、72.7％、90.9％.IWI+CORE预测脱机成功率的受试者工作特征曲线下面积高于IWI及CORE(均P<0.05).结论 IWI+CORE可以更有效预测AECOPD机械通气患者脱机成功率,可作为脱机结局预测指标.