老年射血分数正常心力衰竭患者贫血的临床特点及中医证候分析

摘要

目的 通过回顾性分析宁波市中医院心内科住院的老年射血分数正常心力衰竭患者病例资料,了解人群中贫血发病情况、临床特点以及中医证候.方法 收集2017年12月—2020年3月住院老年射血分数正常心力衰竭患者120例,根据心功能情况分为II、III、IV级,分析贫血发生情况、临床特点、中医证候要素.结果 与非贫血组比较,贫血组年龄大、合并心房颤动多,红细胞比容低、红细胞体积分布宽度高,铁蛋白偏低,差异具有统计学意义(P<0.05).随着心功能恶化,血红蛋白降低,贫血发病率升高,差异具有统计学意义(P<0.05).在中医证候要素上,与非贫血组比较,贫血组患者合并血虚、阳虚、饮停多,病位涉及脾肾较多,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年射血分数正常心力衰竭合并贫血在临床上较常见,年龄、心房颤动以及心功能等级是老年射血分数正常心力衰竭患者发生贫血的重要危险因素.心衰合并贫血者中医表现为血虚、阳虚饮停,病位责之心脾肾,在中医治疗上注意健脾益肾、温阳化饮.