H型高血压患者血浆Hcy水平与高血压左室肥厚的关系

摘要

目的 研究H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与高血压左心室肥厚(hypertension left ventricular hypertrophy,HLVH)的关系.方法 选取符合纳入标准的H型高血压患者170例,根据血压水平分为高血压1级、2级及3级组;行心脏超声检查并计算左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI),根据左室肥厚程度分为HLVH组及非左室肥厚组(non-HLVH组).检测受试者血浆Hcy、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、三酰甘油(trilycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、尿酸(uric acid,UA)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(bloud urea nitrogen,BUN),分析血浆Hcy与LVMI的关系.结果 (1)按血压水平分3组,3组间年龄、FPG、TG、TC、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05),血浆Hcy、LVMI比较差异有统计学意义(P<0.05),随血压水平升高而升高.(2)按LVMI分为两组,血浆Hcy差异有统计学意义(P<0.05),HLVH组Hcy均高于non-HLVH组.(3)LVMI与Hcy、UA、SBP、DBP呈正相关(r=0.620、0.347、0.785、0.711,P<0.05),行logistic分析示Hcy是HLVH增厚的独立危险因素(OR=1.198,P<0.05).结论 H型高血压患者血浆Hcy与左室肥厚关系密切,是左室肥厚的独立危险因素.