瑞舒伐他汀对急诊PCI术患者Hcy、hs-CRP及心脏结构、功能与预后的影响

摘要

目的 观察不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死行急诊PCI术患者Hcy、hs-CRP及心脏结构、功能变化与预后的影响.方法 选取急性心肌梗死行急诊PCI术的住院患者120例,根据瑞舒伐他汀剂量不同分为3组.高剂量组40例,瑞舒伐他汀20 mg/次;中剂量组40例,瑞舒伐他汀10 mg/次;低剂量组40例,瑞舒伐他汀5 mg/次;治疗疗程1年,术前均给予负荷量瑞舒伐他汀40 mg.比较3组术后24 h、1周及24周的血清Hcy、hs-CRP值;术后24 h及24周的LVEDD、LVESD、LVEF及VE/VA值;随访1年比较3组主要心血管事件(MACE) 发生率差异.结果 高剂量组对Hcy、hs-CRP的抑制较中、低剂量组显著(P<0.05,P<0.01) ;高剂量组较中、低剂量组更能逆转左室重塑及改善心脏功能(P<0.05),使收缩及舒张功能均得到改善(P<0.05);高剂量组MACE的发生率(2.5%)较中、低剂量组(7.5%、12.5%)明显下降(P<0.05).结论 高剂量瑞舒伐他汀持续治疗1年能显著降低急性心肌梗死患者的血清炎症因子水平,改善心脏重塑及心脏功能,减少心血管事件发生.