短波自发荧光、红外线及造影在评估视网膜色素上皮脱离病灶大小中的诊断价值

摘要

目的 研究短波自发荧光(SW-AF)、红外线(IR)及眼底荧光血管造影(FFA)在评估视网膜色素上皮脱离(PED)病灶大小中的诊断价值.方法 采用SPECTRALIS HRA共焦激光扫描检测镜的IR、AF模式,对37例(37眼)行光学相干断层扫描(OCT)、FFA、IR及SW-AF检查,评估IR、AF及FFA的影像学特征.结果PED基底部宽度分别与IR、SW-AF及FFA宽度比较,差异有统计学意义(t=-3.210,P=0.003;t=-3.432,P=0.002;t=-2.346,P=0.025).其中,老年性黄斑变性引起的PED基底部宽度与IR、SW-AF宽度相比差异有统计学意义(t=-3.399,P=0.003;t=-3.094,P=0.007),与FFA宽度相比差异无统计学意义(t=-2.101,P=0.051).中心性浆液性脉络膜视网膜病变引起的PED与IR、SW-AF及FFA宽度比较相比,差异无统计学意义(t=-2.131,P=0.059;t=-2.232,P=0.050;t=-1.511,P=0.162).息肉状脉络膜血管病变引起的PED差异亦无统计学意义(t=-1.104,P=0.306;t=-1.960,P=0.091;t=-0.915,P=0.391).相关性分析结果显示,老年性黄斑变性引起的PED基底部宽度及高度、IR、SW-AF和FFA宽度均与最佳矫正视力呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05),中心性浆液性脉络膜视网膜病变引起的PED基底部宽度及高度、IR和FFA宽度均与最佳矫正视力呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05),息肉状脉络膜血管病变引起的PED上述各项观察指标与最佳矫正视力均无相关性(P>0.05).结论 在评估PED病灶大小方面,IR、SW-AF及FFA评估效果尚不确切,不能作为测量PED的补充方法.