Toric角膜塑形术对伴有中高度散光近视眼的角膜高阶像差的影响

摘要

目的 观察伴有中高度散光的近视眼在Toric角膜塑形术后角膜高阶像差的变化,以及比较不同直径范围下的角膜高阶像差的改变情况.方法 前瞻、随机选取36例(72眼)伴有中高度散光的近视患者,应用Pentacam眼前节分析系统测量其在Toric角膜塑形术前及塑形1个月后的高阶像差,分别记录角膜前后表面及全角膜的中央3 mm、6 mm直径的总高阶像差及3～6阶高阶像差.应用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析.结果 塑形术后角膜前、后表面中央6 mm直径的总高阶像差及3～6阶像差的均方根值均明显增加,与塑形前相比差异均有统计学(P＜0.05),角膜前表面高阶像差的增加值高于后表面,其中以4阶像差的改变量最大.塑形术后角膜前表面及全角膜的总高阶像差、3～6阶像差及角膜后表面的总高阶像差、3阶、4阶像差在中央6 mm范围直径的增加量,较中央3 mm范围直径的对应高阶像差增加量均更为显著,差异有统计学意义(P＜0.05);塑形术后角膜后表面的5阶及6阶像差的增加量在中央6 mm和3 mm范围直径下差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Toric角膜塑形术前后,角膜前、后表面各项高阶像差均增大,角膜前表面高阶像差的变化是引起全角膜高阶像差变化的主要因素.角膜塑形术后,角膜前表面及全角膜的高阶像差在中央6 mm范围表现出更大的改变.