格林-巴利综合征(GBS)抗-GM1和抗-GD1a lgG呈高效价滴度,可与慢性炎症脱髓鞘性多神经病鉴别

摘要

近来研究表明抗神经节苷酯(GM)1和抗-GDla IgG抗体与急性轴索性周围神经病(轴索型GBS)关系密切,而与急性炎症脱髓鞘性多神经病(脱髓鞘型GBS)无关。虽然多灶性运动神经病中抗-GM1 IgM抗体的诊断价值已经肯定,但抗-GM1 IgG在GBS中的诊断价值尚未明确。Komberg等报道高效价的抗-GM1 IgG对轴索型GBS有特异性,但70例慢性炎症脱髓鞘性多神经病(CIDP)、35例多灶性运动神经病、66例感觉运动多神经病及18例感觉性神经节病均无此自身抗体。然而,有些研究人员认为抗-GM1 IgG缺乏诊断的特异性及临床实用性。Carpo等检测抗-GD1a IgG阳性在GBS为2/73,CIDP为1/20。为此,作者对GBS和CIDP患者进行抗-GM抗体检测,以了解IgG自身抗体的特异性和临床实用性。