巴西1981～2002年间登革热和登革出血热的调查研究

摘要

巴西巴西利亚卫生部门、戈亚斯（Goias）联邦大学和美国亚特兰大疾病预防和控制中心的研究人员对巴西卫生部20世纪80年代早期～2002年间有关登革热和登革出血热全国范围内的调查资料进行了分析，发现有以下流行病学特征的改变：（1）流行模式：自1981年在亚马逊地区（Roraima州）发现首例实验室确诊登革热病例之后的5年内无病例发生，但1986～1993年呈地区局限性流行，而1994～2002年则呈全国性大流行；（2）发病年龄：以往以20～40岁的青壮年为主，但近年来儿童（＜15岁）患病率明显增加，2001年在亚马逊州高达30.9％；（3）自1994年以来，登革住院病例明显增加。上述情况表明在巴西，登革热有严重化和年轻化趋势。分析原因为：城市中传播媒介A.aegypti伊蚊孳生、人口流动增加以及3种不同血清型的登革病毒（DENV1、DENV2和DENV3）共同流行。因此，应该采取综合措施加强疾病控制。