颈椎损伤病人的放射学诊断:实践中易犯的错误及为提高效率和增进学科间联系的建议(下)

摘要

CSR的灵敏度考虑CSR时,许多放射学家和有关医师常有两个错误的概念,认为CSR对探测损伤有很高的灵敏度。似乎都忘记了对探测损伤有重要作用的两个因素:照片质量和医师的经验。一组位置良好、暴露理想的颈椎创伤照片,在理想的条件下,识别明显损伤的灵敏度可高达95%。但由于其他更重要的损伤存在,病人不能合作,病人仰卧时活动受限等,完全高质量的检查是不切实际、也不可能的。而且那些较危险的病人,很不容易获得技术上满意的照片,特别是在颈胸段和环枢椎。单纯移动脊柱侧位像有25%以上的检查显示不够。很明显,应该预料到检查的不理想,特别是在较危险的病人。