人类免疫缺陷病毒感染者/获得性免疫缺陷综合征合并肺结核患者抗病毒治疗服药依从性分析

摘要

目的:了解人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)合并肺结核患者的一般特征及其抗病毒治疗服药依从性.方法:回顾性分析2017—2018年新疆医科大学第八附属医院(以下简称"我院")收治的HIV感染者/AIDS合并肺结核患者的一般信息,以问卷调查形式获得患者抗病毒治疗服药依从性信息.结果:2017—2018年我院共收治2008例HIV感染者/AIDS患者,其中686例(占34.2％)合并肺结核.686例合并肺结核的HIV感染者/AIDS患者中,男性患者487例(占71.0％),女性患者199例(占29.0％);年龄16～89岁,其中30～<45岁患者较多;多数患者为无业人员(498例,占72.6％);有173例(占25.2％)接受高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART),513例(占74.8％)未接受HAART.173例接受HAART的患者中,服药依从性与药品不良反应、社会支持利用度、结核病知识知晓情况以及经济原因具有相关性,其中与药品不良反应呈负相关,与社会支持利用度的相关性较强,与结核病知晓率、经济原因的相关性较弱;药品不良反应与社会支持利用度、结核病知识知晓程度以及经济原因的相关性较弱;社会支持利用度与结核病知识知晓程度的相关性较强.Logistic回归分析结果显示,年龄大(OR=1.590)、家庭收入水平低(OR=2.035)是患者服药依从性的危险因素;而文化程度高(OR=1.532)、社会支持利用度高(OR=1.113)是患者服药依从性的保护性因素(P<0.05).结论:针对HIV感染者/AIDS合并肺结核患者抗病毒治疗服药依从性差的情况,建议使用提高依从性的方法,加强出院随访,优化管理模式,通过多途径改善患者服药依从性.