不同剂量重组人生长激素联合小剂量司坦唑醇治疗非生长激素缺乏性矮小症患儿的临床研究

摘要

目的:探讨不同剂量重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)联合小剂量司坦唑醇治疗非生长激素缺乏性矮小症患儿的临床效果.方法:选取2017年1月至2018年1月河北大学附属医院收治的非生长激素缺乏性矮小症患儿99例,按照随机数字表法分为A、B及C组,每组33例.A组患儿给予小剂量司坦唑醇治疗,B组患儿在A组的基础上联合小剂量rhGH治疗,C组患儿在A组的基础上联合大剂量rhGH治疗.连续治疗1年后对三组患儿的临床疗效,治疗前后的身高、生长速率(GV)、身高标准差(HtSDS)、骨龄增加值(ΔBA)、身高年龄增加值(ΔHA)、ΔHA/ΔBA及不良反应发生率等指标进行比较.结果:A、B及C组患儿的总有效率为69.70％(23/33)、81.82％(27/33)及93.94％(31/33),三组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,A、B及C组患儿身高、GV及HtSDS均较治疗前明显升高,且C组患儿明显高于B组,B组患儿明显高于A组,三组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,三组患儿的ΔBA、ΔHA及ΔHA/ΔBA比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗期间,A、B及C组患儿的不良反应发生率分别为6.06％(2/33)、12.12％(4/33)及15.15％(5/33),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:rhGH联合小剂量司坦唑醇治疗非生长激素缺乏性矮小患儿症的疗效显著,可迅速提高患儿的GV和身高,且大剂量rhGH联合小剂量司坦唑醇的效果更为显著.rhGH的应用不加速患儿的骨骼成熟,不影响患儿的生长潜能,且治疗安全性良好.