培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的影响

摘要

目的观察不同降压药物联合应用对老年高血压患者血压变异性(BPV)的影响。方法选择2015年1月—2016年1月宜兴市人民医院就诊的老年原发性高血压患者128例,将其按照随机数字法分为A、B两组,每组64例,A组给予氨氯地平和培哚普利;B组给予培哚普利和氢氯噻嗪;服药前及服药8周后均采用无创便携式动态血压监测仪监测24 h动态血压(动态收缩压及动态舒张压),以测量值变异系数(CV)作为BPV的指标。结果服药8周后A组24 h平均收缩压(24h SBP)、白天平均收缩压(d SBP)、夜间平均收缩压(n SBP)、24 h平均收缩压变异系数(24h SCV)、白天平均收缩压变异系数(d SCV)、夜间平均收缩压变异系数(n SCV)均显著性低于B组(均P0.05),A组24 h平均舒张压变异系数(24h DCV)、白天平均舒张压变异系数(d DCV)、夜间平均舒张压变异系数(n DCV)显著低于B组(均P<0.05)。服药8周后2组相比,A组一氧化氮水平显著高于B组,而内皮素水平显著低于B组(均P<0.05)。结论氨氯地平联合培哚普利和氢氯噻嗪联合培哚普利均能有效降低老年原发性高血压患者血压变异性,但氨氯地平联合培哚普利效果更为明显。