厦门市中医院两个骨科手术科室Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物情况及效果分析

摘要

目的:2015年国家卫计委新出台的《抗菌药物临床应用指导原则》针对骨科围手术期预防使用抗菌药物作出了相应规定,现就我院两个骨科手术科室对政策的执行情况及效果进行对比分析.方法:数据检索出两个骨科手术科室2015年8月1日—2016年7月31日所有I类切口闭合性骨折内固定手术(包括关节置换术),排除内固定取出术、多个手术合并、骨水泥、开放性骨折、术前有全身其他部位感染灶、皮肤软组织挫裂伤、闭合性骨折行外固定患者.共收集病历:骨科手术一科室(1组)101例,骨科手术二科室(2组)120例.对两组数据采用Excel表进行统计分析.结果:1组(骨科手术一科室)I类切口闭合性骨折内固定手术围手术期抗菌药物选择及用药时机、疗程与卫计委相关文件精神较为一致,而2组(骨科手术二科室)存在预防选药级别过高、二联预防、用药时机不适宜、预防用药疗程过长等问题.结论:骨科手术二科室相比骨科手术一科室选药级别过高,用药疗程过长.但事实证明,按照卫计委相关政策执行,既可有效地减缓细菌耐药性的发生,又可减轻患者经济负担,亦不会增加术后切口感染率,值得推广.