高渗性非酮症糖尿病昏迷救治体会

摘要

目的:探讨高渗性非酮症糖尿病昏迷的救治方法.方法:对我院接诊的18例高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床救治措施及效果进行回顾.结果:(1)临床症状:4例发烧,16例表现为口干、烦渴、乏力、多尿,3例呕吐、恶心、腹泻、腹痛.临床体征:6例深大呼吸和酸中毒,13例脱水,2例表现为休克,10例意识障碍.(2)诱因:7例主要是因呼吸道感染所,2例为尿路感染,2例为急性胃肠炎;1例急性胰腺炎;1例心肌梗死;1例肺栓塞;1例脑出血;1例大面积脑梗塞;1例误输葡萄糖液;1例自行停用胰岛素.(3)治疗转归:12例好转,3例病情危重自动出院,3例死亡.结论:高渗性非酮症糖尿病昏迷临床表现无特异性,诱因较多,其中感染为最主要的因素,在患者救治中应加强胰岛素与诱因控制,纠正脱水和水电解质紊乱,是提高救治效果的关键.