肝内外胆管结石术后复发或残石45例诊治经验

摘要

目的总结肝内外胆管结石术后复发或残石的诊治经验。方法对我院2006年1月—2011年1月收治的45例肝内外胆管结石术后复发或残石的诊断及治疗进行回顾性分析。结果 1例重症胆管炎患者术后因多器官功能衰竭死亡,占2.22%,术后并发症发生率26.7%,其中切口脂肪液化6例,胆漏4例,肝创面渗血1例,均经保守治疗治愈,术中采用联合术中胆管造影、术中B超、胆管镜,采用肝叶或段切除、胆肠Roux-en-y吻合等术式,仍有5例复发或残石,占11.1%。结论肝内外胆管结石术后复发或残石治疗应遵循个体化方案,选择适当的手术方法,提高手术技巧,这对降低残石率,减少并发症发生率十分重要。