哨兵淋巴结活检在判断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床意义

摘要

目的 :研究哨兵淋巴结 (sentinellymphnode,SLN)活检术 (SLNbiopsy ,SLNB)在判断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的可行性及准确性 ,以指导cN0 期乳腺癌淋巴结清扫范围。方法 :本组选择临床检测腋窝淋巴结阴性的原发性乳腺癌患者 64例 ,术中在原发肿瘤周围注射美蓝进行腋窝前哨淋巴结定位及前哨淋巴结活检 ,随后行腋窝淋巴结清扫 (axillarylymphnodedissection ,ALND)。术后对全部淋巴结行常规病理检查。 结果 :64例患者有 53例检测到前哨淋巴结 ,成功率 82 8%。 53例检测到前哨淋巴结中 49例准确地判断了腋窝淋巴结转移状况 (92 5 % )。假阴性率 1 3 8% ,敏感性 86 2 % ,特异性 1 0 0 % ,阳性预测值 1 0 0 % ,阴性预测值 85 7%。结论 :SLNB基本能准确地判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状况 ,故能指导cN0 期乳腺癌腋窝淋巴结清扫范围。