经鼻蝶入路囊液引流术治疗Rathke囊肿的手术分析

摘要

目的探讨治疗Rathke囊肿最佳手术方式。方法对手术治疗的66例Rathke囊肿病人的临床资料进行回顾性分析。采用经鼻蝶入路囊液引流49例(A组);采用囊液引流+囊壁大部分切除17例(B组)。结果 A组随访40例(9例失访),平均随访40.9月,症状消失26例,部分缓解12例,复发2例;B组随访10例(7例失访),平均随访47.4月,症状消失6例,部分缓解3例,复发1例。A组术后脑脊液鼻漏3例,尿崩16例(其中永久性尿崩1例);B组术后脑脊液鼻漏4例,尿崩6例(其中永久性尿崩4例),脑出血1例,硬膜下血肿1例。结论经鼻蝶入路囊液引流术不但能有效缓解症状,而且其术后并发症少,复发率低,是目前治疗Rathke囊肿最安全有效的手术方式。