右美托咪定复合瑞芬太尼用于小儿纤维支气管镜检查的效果

摘要

目的观察右美托咪定复合瑞芬太尼在小儿纤维支气管镜检查中的麻醉效果。方法择期行纤维支气管镜检查的病儿60例,采用右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉,记录病儿麻醉前(T0)、放镜时(T1)、检查结束退镜时(T2)、清醒时(T3)各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)的变化。监测病儿术中呼吸抑制、喉痉挛、术后恶心呕吐及术后烦躁等的发生情况。结果病儿均顺利完成检查,麻醉效果为优40例,良18例,可2例。3例病儿术中心率低于60min^(-1),给予阿托品后心率上升。未见病儿有喉痉挛、术后恶心呕吐及术后烦躁发生。与T0相比,60例病儿T1、T2及T3时点MAP和SpO2差异无显著性(P>0.05);与T0时点比较,HR在T1和T2时点明显降低(t=3.18、2.97,P<0.05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼用于小儿纤维支气管镜检查,能够提供较佳的镇静及镇痛效果,是一种安全高效的清醒镇静方法,值得临床推广应用。