重症监护病房病原菌耐药性分析

摘要

目的对比分析重症监护病房(ICU)与非ICU分离病原菌的耐药性,了解其感染病原菌的种属分布及其耐药性特点,为临床医生经验治疗提供依据。方法收集2001年1月-2007年10月ICU患者感染性标本中分离的病原菌338株,采用WHONET软件进行统计分析。结果ICU 338株病原菌在标本中的分布,痰和咽拭子标本占第1位,共占66.6%;其次为血液标本,占13.6%;分离率居前3位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌66株(19.5%)、金黄色葡萄球菌57株(16.9%)、铜绿假单胞菌51株(15.1%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率高达93.8%;除亚胺培南、头孢吡肟和四环素外,ICU内肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率均较非ICU分离的肺炎克雷伯菌耐药率要高;铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率达72.2%,而非ICU仅17.9%。结论ICU作为医院感染的高发区域,其病原菌耐药率普遍高于非ICU病原菌的耐药率,其病原菌的耐药谱具有与普通病房不同的特殊性。