某院鲍氏不动杆菌耐药性与抗菌药物使用强度相关性分析

摘要

目的探讨鲍氏不动杆菌耐药率与抗菌药物使用强度之间的关系,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法采用回顾性调查方法,对泰州市人民医院2013年-2017年住院患者常用的抗菌药物的使用强度及同期鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药率进行统计,应用SPSS 21.0软件分析两者的相关性.结果5年期间共分离出鲍氏不动杆菌2521株,检出量逐年上升,对常见抗菌药物的总体耐药率也呈上升趋势.鲍氏不动杆菌对头孢噻肟钠的耐药率与其使用强度呈正相关(r=0.894,P=0.041),对头孢哌酮钠/舒巴坦的耐药率与其使用强度呈正相关(r=0.914,P=0.030),对亚胺培南/西司他丁的耐药率与其使用强度呈正相关(r=0.900,P=0.037).同时,鲍氏不动杆菌对头孢噻肟的耐药率与第三代头孢菌素类药物的使用强度呈正相关(r=0.894,P=0.041);对亚胺培南/西司他丁的耐药率与碳青霉烯类药物的使用强度呈正相关(r=0.900,P=0.037);对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率与头孢菌素复合制剂类药物的使用强度呈显著正相关(r=0.914,P=0.030).结论医院碳青霉烯类药物和头孢菌素复合制剂的使用强度与鲍氏不动杆菌的耐药率存在一定的相关性,临床使用时应综合考虑抗菌药物使用量与耐药率的相关性,药敏试验结果等因素,慎重选择抗菌药物,以减少耐药菌的产生.