头孢哌酮钠舒巴坦钠联合替加环素治疗ICU重度腹腔感染的疗效

摘要

目的 探讨ICU严重腹腔感染患者病原学特点及替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗的疗效.方法 选择安徽省肿瘤医院重症医学科2015年10月-2018年10月收治的严重腹腔感染患者65例作为研究对象,将其随机分为研究组35例(采用头孢哌酮钠舒巴坦钠+替加环素联合治疗)和对照组30例(采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗),分析患者病原学分布特点,比较两组患者治疗效果、临床症状改善及治疗前后炎性因子C-反应蛋白(C reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白介素-6(Interleukin-6、IL-6)和急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(Acute physiology andchronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评价评分(Sequential organfailure evaluation score,SOFA)、急性胃肠损伤评分(Acute GI injury,AGI)等指标.结果 65例患者病原菌培养共检出革兰阴性菌66例占88.00%,革兰阳性菌9例占12.00%,检出率较高的菌种有铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;研究组治疗总有效率91.43%高于对照组的63.33%(x^ 2=7.545,P=0.006);与对照组相比,研究组退热时间、临床症状消失时间及住院时间均显著缩短(P<0.05);治疗后,两组患者炎症指标CRP、PCT、IL-6及疾病评分APACHEⅡ、SOFA、AGI均降低(P<0.05),且研究组上述指标均低于对照组(P<0.05).结论 ICU严重腹腔感染患者以革兰阴性菌感染为主,头孢哌酮钠舒巴坦钠联合替加环素对其具有良好的治疗效果,值得临床推广.