颅脑术后发生颅内感染的CT和MRI改变及其诊断价值分析

摘要

目的探讨颅脑术后发生颅内感染的CT和MRI改变及其诊断价值,为临床诊治提供参考依据。方法选取医院神经外科2013年1月-2015年12月行颅脑术后发生颅内感染患者共67例,对患者的临床资料进行分类整理,由两位高年资主治医师对患者住院期间所做的CT及MRI检查图像进行评估和诊断,分析比较颅脑术后发生颅内感染患者的CT和MRI改变及颅内感染患者诊断的准确率。结果 CT结果显示,患者中正常结果35例(52.24%),异常结果32例(47.76%);32例CT异常图像主要表现弥漫性脑水肿、多发散在的斑块状低密度灶(金黄色葡萄球菌13例、表皮葡萄球菌7例、溶血葡萄球菌6例),18例增强后病灶及其周围呈高密度强化;MRI结果显示,患者中正常结果11例(16.42%),异常结果56例(83.58%);56例MRI异常图像主要表现为不规则多发性长T1、长T2信号病灶(金黄色葡萄球菌25例、表皮葡萄球菌18例、溶血葡萄球菌10例),22例增强后病灶及其周围呈高信号强化。MRI检查颅内感染患者阳性诊断率明显高于CT组,差异有统计学意义(P<0.01);CT组早期发生异常者26例(38.81%),后期异常者9例(13.43%);MRI组早期异常58例(86.57%),后期异常者23例(34.33%),MRI组阳性诊断率明显高于CT组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 MRI和CT技术对颅内感染患者的诊断及治疗具有重要作用,同时MRI对颅内感染患者的确诊作用更大,提高了诊断的准确率。