体外受精-胚胎移植患者VEGF和NO水平与卵巢内分泌、胚胎质量及妊娠结局之间的关系

摘要

目的探讨行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者取卵日血清及卵泡液中血管内皮生长因子(VEGF)和一氧化氮(NO)水平与卵巢内分泌、卵巢反应性、胚胎质量及妊娠结局之间的关系,分析血清及卵泡液中VEGF、NO水平对IVF-ET妊娠结局的影响。方法选取2012年1月-2015年5月在该院生殖医学中心实施IVF-ET治疗的不孕症患者86例为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者取卵日血清和卵泡液中VEGF水平;采用硝酸盐还原酶法测定取卵日血清和卵泡液中NO水平;采用化学发光法测定取卵日血清、卵泡液中雌二醇(E2)、孕酮(P)水平。结果取卵日卵泡液中VEGF、NO水平显著高于其在血清中的水平(P均<0.05)。取卵日血清和卵泡液中VEGF、NO水平与各自的E2水平呈正相关,与P水平无相关性,取卵日血清及卵泡液中VEGF与NO水平呈正相关。在超促排卵过程中,随着获卵数的增加,卵泡液和血清中VEGF水平显著升高(P<0.05)。高质量胚胎比≥0.5组的卵泡液中VEGF、NO水平高于高质量胚胎比<0.5组(P<0.05)。妊娠组卵泡液中VEGF、NO水平明显高于未妊娠组(P<0.05)。结论卵泡液VEGF水平增高,可能提高卵巢反应性。在超促排卵周期中,VEGF和NO参与调节卵泡发育并影响胚胎质量。VEGF和NO的水平可以作为预测IVF-ET结局的有效指标。