甘油三酯血糖指数用于预测冠心病患者心血管预后的研究

摘要

目的甘油三酯血糖(triglyceride glucose,TyG)指数是代谢性疾病的一种新的标志物,最近有报道称,它与健康人群罹患心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的风险有关。然而,TyG指数对稳定性冠心病(coronary artery disease,CAD)患者预后的预测价值尚未明确。方法本研究纳入3745例稳定性CAD患者,随访11235人次年。通过多因素Cox回归模型及Kaplan-Meier分析来验证TyG指数在判断CAD患者预后中的应用价值。心血管事件(cardiovascular events,CVEs)定义为全因死亡、非致命性心肌梗死、卒中和出院后血运重建(经皮冠状动脉介入术或冠状动脉旁路移植术)。TyG指数的计算公式为In[空腹甘油三酯×空腹血糖2]。结果共有297例患者在随访中发生了CVEs。多因素Cox回归模型显示,TyG指数与CVEs发生的风险呈正相关(HR=1.370,95%CI:1.108-1.694,P=0.004)。所有研究对象按TyG指数的中位数分为两组,Kaplan-Meier分析显示,TyG指数高的患者生存率低(P=0.023)。此外,TyG指数每增加1个标准差,CVEs发生风险升高21.2%(HR=1.212,95%CI:1.075-1.366,P<0.05),优于甘油三酯或其他与血糖相关的标志物。结论TyG指数可能对稳定性CAD患者未来CVEs发生具有预测价值。