医院-社区-家庭三元联动对肺结核患者用药依从性及生活质量影响

摘要

目的为了增强医院-社区的协作性和协调性,避免医院过度家庭的护理脱节,本研究探讨应用医院-社区-家庭三元联动模式对肺结核患者用药依从性和生活质量的影响,为肺结核患者提供科学的照护。方法选择2018-09-01-2019-02-28德阳市人民医院收治的156例肺结核患者为研究对象,按照性别、年龄、病程和组间均衡的原则分为2组,每组78例。对照组接受常规健康教育、出院指导、电话随访和门诊复诊。观察组在对照组的基础上应用医院-社区-家庭三元联动模式进行全程规范化用药指导和监督。分别于出院后1个月观察两组患者用药依从性和生活质量,疾病知识知晓率及满意度。采用生命质量评价量表(short form 36 questionnaire,SF-36)、Morisky用药依从性问卷(morisky medication adherence scale,MMAS-8)、肺结核疾病知识问卷及患者满意度问卷进行测评分析。结果观察组患者出院1个月后,用药依从性良好71例,依从率91.03%,服药依从性高于对照组(45例,57.69%),差异有统计学意义,χ~2=11.86,P<0.001。观察组生理机能得分(89.21±9.56)分,生理职能得分(78.95±20.84)分,躯体疼痛得分(86.86±10.04)分,一般健康状况得分(69.47±8.00)分,精力得分(82.57±12.07)分,社会功能得分(89.60±10.94)分,情感职能得分(75.45±25.17)分,精神健康得分(68.74±14.61)分,均高于对照组,差异有统计学意义,均P<0.05。患者疾病知识知晓率观察组为97.44%,对照组61.54%,观察组高于对照组,差异有统计学意义,χ~2=15.52,P<0.001;患者满意度观察组为96.15%,对照组为83.33%,观察组高于对照组,差异有统计学意义,χ~2=7.82,P<0.001。结论医院-社区-家庭三元联动模式能够提高肺结核患者用药依从性,改善患者生活质量,提高患者满意度。