血清CEA和CA199及TuM2-PK水平联合检测对结肠癌诊断效能影响

摘要

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、肿瘤M2型丙酮酸激酶(TuM2-PK)水平联合诊断结肠癌的效能,以期为临床结肠癌早起筛查提供有效筛查手段。方法选取2018-04-12-2020-09-30许昌市中医院结肠癌患者87例作为观察组,同期结肠良性肿瘤患者63例作为对照A组,健康体检者63例作为对照B组。对比3组血清CEA、CA199、TuM2-PK水平及观察组、对照A组一般资料,分析结肠癌发生相关因素及血清CEA、CA199、TuM2-PK水平单独及联合诊断结肠癌的价值。采用SPSS 21.0对数据进行统计学分析,多组间计量比较采用单因素方差分析,计数资料采用χ^(2)检验,Logistic回归分析模型分析相关因素。结果经单因素方差分析,观察组、对照A组和对照B组血清CEA〔(16.85±12.17)、(4.29±1.41)、(3.18±1.05)ng/mL〕、CA199〔(65.83±32.84)、(23.76±12.29)、(16.38±8.71)IU/mL〕、TuM2-PK水平〔(19.37±9.25)、(8.31±2.01)、(5.75±3.29)U/mL〕比较,差异有统计学意义(F_(1)=72.206,F_(2)=107.620,F_(3)=101.999,均P<0.001);观察组高于对照A组、对照B组,对照A组高于对照B组,差异均有统计学意义,均P<0.05;观察组、对照A组家族史、病灶直径比较,差异均有统计学意义,χ^(2)=12.651,t=10.878,均P<0.001。血清CEA(OR=4.118,95%CI为1.824~9.299,P=0.028)、CA199(OR=6.495,95%CI为3.386~12.459,P<0.001)、TuM2-PK水平(OR=5.444,95%CI为2.255~13.142,P<0.001)与发生结肠癌有关,三者联合诊断结肠癌的灵敏度89.66%,高于各指标单独诊断,差异有统计学意义,χ^(2)=12.554,P=0.006。结论血清CEA、CA199、TuM2-PK水平异常表达与结肠癌的发生有关,三者联合诊断可有效提高诊断效能,可作为临床疾病筛查有效手段。