5例人感染H7N9禽流感死亡病例流行特征分析

摘要

目的：对桐乡市2013年以来报告的5例人感染H7N9禽流感死亡病例进行流行特征分析，为进～步科学防控提供依据。方法：对确诊病例和病例的密切接触者进行个案调查，对病例的呼吸道标本进行人感染H7N9禽流感病毒核酸检测。结果：2013年以来桐乡市共确诊人感染H7N9禽流感病例6例，死亡5例，病死率83．3％；均为散发病例；其中死亡的5例病例男性4例，女性1例，年龄中位数68岁（58～77岁），发病到就诊时间中位数3d（0～5d），发病到确诊时间中位数5d（5～13d），发病到服用达菲抗病毒治疗时间中位数6d（1～8d），发病到死亡时间中位数28d（4-76d），5例死亡病例均有慢性基础性疾病，3／5病例首诊均在乡镇级以下医疗机构就诊。结论：患有慢性基础性疾病的中老年是人感染H7N9禽流感的高危人群，就诊延误、就诊医疗机构不规范、误诊、用药不及时等是危重患者死亡的重要因素。病例均有接触暴露史，人传人可能性不大。