PICC置管导致医院感染暴发事件流行病学调查

摘要

目的调查某医院肿瘤科经外周中心静脉导管(PICC)导致医院感染暴发的原因和危险因素,为控制医院感染提供参考依据。方法对肿瘤科病房发生PICC导管感染的所有患者进行现场流行病学调查并采样监测,细菌培养与鉴定按《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用纸片扩散(K-B)法。结果使用PICC置管的9例患者中7例血液、导管或分泌物培养分离出肺炎克雷伯菌;水龙头、无菌镊子缸、部分工作人员手及其他物体表面亦有肺炎克雷伯菌生长;经采取有效控制措施,8例患者痊愈出院,1例死亡。结论该科室部分医务人员无菌观念淡漠、消毒隔离技术执行不严格、晚期肿瘤患者免疫功能低下和PICC置管时间较长,均是引起医院感染暴发的主要原因。