下咽癌切除术后患者医院感染的相关因素分析及预防对策研究

摘要

目的探讨下咽癌患者行下咽癌切除术治疗后医院感染发生的影响因素,为预防术后医院感染发生及加速患者康复提供参考依据。方法选取医院2012年1月-2016年12月120例下咽癌患者临床资料,所有患者均行下咽癌切除术治疗,分析下咽癌切除术后医院感染发生的影响因素,进行多因素Logistic回归分析,并据此提出相应预防对策。结果下咽癌切除术后医院感染发生率为13.33%(16/120),共检出病原菌14株,其中铜绿假单胞菌6株,占42.86%;金黄色葡萄球菌3株,占21.43%;经单因素分析,术前放疗、临床III分期以上、手术时间、基础疾病、侵入性操作、抗菌药物使用、营养不良为下咽癌切除术后医院感染影响因素;多因素分析,术前放疗、基础疾病、侵入性操作、抗菌药物使用、营养不良、临床III期以上、手术时间>4h为下咽癌切除术后医院感染的独立影响因素。结论下咽癌切除术后医院感染影响因素较多,可根据药敏试验结果来合理选择抗菌药物,根据患者术后医院感染影响因素来实施相应预防对策。