诊室、随诊、24h收缩压与老年人颈动脉内膜中层厚度的相关性

摘要

目的探讨诊室、随诊间、24h收缩压与老年人颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性。方法 2006-2007年第1次对开滦集团公司在职及离退休职工进行健康体检,此后分别于2008-2009、2010-2011年进行第2、3次健康体检,并于第3次体检时整群随机抽取年龄≥60岁的开滦集团离退休员工2814例进行动态血压监测、颈部血管彩色多普勒超声心动图等检查。最终符合入选标准2464人。采用多元逐步线性回归分别分析诊室、随诊间、24h、日间、夜间收缩压与CIMT的关系。结果研究对象2464人,男性1667人,女性797人,平均年龄67.4岁。按照不同收缩压三分位分别将研究对象分为3组,随着不同收缩压水平增加,CIMT显著增厚(均P<0.01)。多元逐步线性回归分析显示:校正混杂因素后,诊室、随诊间、24h、日间、夜间收缩压均与CIMT呈线性正相关,收缩压每增加1mm Hg,CIMT分别增加0.001、0.002、0.002、0.002、0.002mm(均P<0.01)。去除24h收缩压后(存在多重共线性),比较诊室、随诊间、日间、夜间收缩压与CIMT的关联大小的回归结果显示,随诊间、日间收缩压与CIMT呈线性相关,且随诊间收缩压与CIMT的关联大于日间收缩压(β值分别为0.154、0.098)。结论诊室、随诊间、24h、日间、夜间收缩压均与CIMT相关,其中随诊间收缩压与CIMT相关性最大。