乌鲁木齐市耐多药结核分枝杆菌基因突变特征分析

摘要

目的了解耐四种一线抗结核药物结核分枝杆菌的有关基因突变特征。方法对19例耐多药结核病患者和254例全敏结核病患者痰液标本中分离的结核分枝杆菌进行药物敏感性试验,提取其DNA进行PCR扩增,对扩增产物测序并与标准株H37Rv进行比对。结果 19株耐多药结核杆菌和254株全敏结核杆菌均未检测到耐异烟肼基因inhA突变;耐多药组突变率最高的为耐异烟肼kat G基因,突变位点为315;耐利福平的突变基因是rpo B,耐药位点为526和531,531位点突变率高于526位点;耐乙胺丁醇的突变基因是emb B,耐药位点为206;耐链霉素的突变基因是rps L和rrs,耐药位点分别为43和1401,rps L基因的突变率高于rrs基因。结论耐多药结核分枝杆菌耐异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素的突变基因分别为kat G、rpo B、emb B、rps L和rrs,这对今后乌鲁木齐市耐多药结核病的快速诊断和控制提供了理论依据。