预见性分阶段干预对PICC置管患者血流感染的影响

摘要

目的探讨预见性分阶段干预对外周置入中心静脉导管(PICC)置管患者血流感染的影响。方法选取2015年7月-2017年7月在医院住院治疗并行PICC置管的患者192例,根据数字表法将患者随机分为对照组和研究组,每组96例,对照组给予常规干预措施,研究组在对照组的基础上给予预见性分阶段干预措施。比较两组患者发生置管相关性血流感染率,PICC导管的使用情况,全身症状和局部症状发生率,感染病原菌分布和构成比。结果研究组患者的导管日高于对照组患者,研究组置管相关性血流感染率为0.67‰,低于对照组置管的2.04‰,差异具有统计学意义(χ2=5.105,P=0.024);两组患者的全身症状和局部症状的发生差异均无统计学意义;对照组10例患者发生置管相关性血流感染,共培养出12株病原菌,其中革兰阳性菌8株,以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌3株,真菌1株;研究组6例患者发生置管相关性血流感染,共培养出7株病原菌,其中革兰阳性菌4株,以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌3株,未发现真菌。结论将预见性分阶段干预措施应用于PICC置管患者中,可以有效地降低置管相关的血流感染率。