妇科患者合并外阴阴道假丝酵母菌病的病原学调查及治疗对策

摘要

目的了解妇科患者合并外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的病原学，并探讨治疗对策。方法阴道分泌物用显色培养基作真菌培养，用ATB细菌鉴定仪相应的真菌条板作菌种鉴定和药敏试验。结果2006-2007年检测的584例患者标本，阳性3儿例，总感染率为53．3％，感染率以子宫内膜炎和盆腔炎患者最高，分别为80．3％和69．5％；病原学构成比依次为白色假丝酵母菌（68．5％），光滑假丝酵母菌（10．9％），热带假丝酵母菌（9．0％），克柔假丝酵母菌（6．2％），近平滑假丝酵母菌（3．3％），其他假丝酵母菌（2．1％）；药敏试验结果，两性霉素B和5-氟胞嘧啶对上述5种假丝酵母菌的敏感性在84．6％～100．0％，三唑类抗真菌药对白色假丝酵母菌的敏感率仍〉94．0％，但对其他假丝酵母菌的敏感率较低。结论VVC的病原菌仍以白色假丝酵母菌为主，氟康唑单剂口服或局部吡咯类药物治疗，对其他假丝酵母菌的临床治疗应根据药敏试验结果，合理选用抗真菌药物。