室外气态污染物暴露对肺结核风险的影响

摘要

目的探索室外气态污染物二氧化硫(sulfur dioxide,SO_(2))和二氧化氮(nitrogen dioxide,NO_(2))暴露与肺结核风险之间的关联。方法收集南通市2014-2018年肺结核的逐日报告病例数,以及同期的空气污染物浓度、气象因素和社会经济指标数据,通过构建分布滞后非线性模型(distributed lag nonlinear model,DLNM)来探索气态污染物SO_(2)和NO_(2)暴露对肺结核风险的影响。结果2014-2018年南通市共报告肺结核15799例。在此期间,南通市SO_(2)和NO_(2)周平均浓度分别为21.14(16.43,28.35)μg/m^(3)和35.57(25.07,46.29)μg/m^(3)。在单污染物模型和双污染物模型中,NO_(2)浓度每增加10μg/m^(3),肺结核在滞后24周的累积RR分别为1.41(95%CI:1.02~1.96,P=0.040)和1.56(95%CI:1.02~2.39,P=0.042)。结论室外NO_(2)暴露会增加肺结核的风险,降低室外NO_(2)的浓度将有利于控制肺结核的流行。