血清抗苗勒管激素联合性激素对卵巢早衰和不同分型多囊卵巢综合征患者卵巢储备功能的评估价值

摘要

目的探讨血清抗苗勒管激素(AMH)联合性激素检测对卵巢早衰(POF)和不同分型多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢储备功能的评估价值。方法选取2017年2月-2019年6月天津市东丽区东丽医院妇科门诊收治的50例POF患者和75例PCOS患者分别记为POF组和PCOS组,其中PCOS组根据美国国立卫生院(NIH)指南分为OA+HA+PCO、OA+PCO、HA+PCO及OA+HA4个不同分型亚组,分别记为组A (21例)、组B (17例)、组C (20例)及组D (17例)。另选取2018年度来本院体检的健康妇女40例记为健康组。3组受检者均于月经周期第3~5天(闭经者日期不限)抽取空腹静脉血5 ml,采用固相夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清AMH水平,采用化学发光免疫法检测促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)及促黄体生成素(LH)等性激素水平,并进一步比较不同分型PCOS患者血清AMH、FSH、T、E_2及LH水平的差异。结果 PCOS组血清AMH水平及T、E_2均显著高于POF组和健康组(P0.05);血清LH水平显著高于健康组,差异有统计学意义(P0.05),但组A、组B、组C、组D血清AMH水平依次显著下降(P<0.01),亚组间血清T、LH水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清AMH联合性激素FSH、T、E_2、LH检测能较好反映POF和不同分型PCOS患者卵巢储备功能状态,对指导妇科疾病诊疗和产前筛查等具有参考价值。