乳杆菌活菌对金葡菌、大肠埃希菌和白色假丝酵母菌实验性混合感染阴道炎的疗效研究

摘要

目的:通过实验动物体内药效学试验,研究乳杆菌活菌治疗细菌性和真菌性混合感染阴道炎的疗效及改善阴道内环境菌群失调的作用。方法:采用金葡菌(S.aureus)、大肠埃希菌(E.coli)和白色假丝酵母菌(C.albicans)实验性混合局部感染实验动物阴道后,用大、中、小3种剂量组(分别为6.31×108,3.15×108和1.58×108cfu/mL.kg-1)乳杆菌活菌悬液作局部治疗7d,同时以盐酸左氧氟沙星15mg/kg加氟康唑1mg/kg联合给药作对照组;分别从阴道外观检查、阴道分泌物涂片镜检、分泌物微生物选择性培养和阴道黏膜组织病理学检查诸方面评价疗效。结果:大剂量组和阳性药组在治疗后阴道外观、分泌物涂片革兰染色白细胞检查及细菌学检查结果均与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);S.aureus,E.coli培养结果,大、中剂量组和阳性药组转阴明显,经比较分析,差异有统计学意义(P<0.01);C.albicans培养除对照组外,其余各组均阴转;大剂量组3/5实验动物乳酸杆菌培养阳性,提示阴道内环境有所改善;而阳性药组培养阴性,提示在抗生素治疗后阴道炎症状虽消退,但阴道内环境未能恢复;阴道组织病理检查显示,治疗后炎症反应均有不同程度的减轻,并具有量-效关系。各组动物治疗前后总分平均值及疗效评估结果,大、中、小3种剂量组有效率分别达90.32%,68.42%和18.42%;在抗感染治疗的同时,大剂量组乳杆菌活菌还可纠正阴道正常菌群的失衡。结论:乳杆菌活菌治疗细菌性和真菌性混合感染阴道炎的疗效明显,改善阴道内环境菌群失调的作用显著。(1)(2)(3)(4)(5)