基础-餐时胰岛素强化联合西格列汀对2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者血糖指标与安全性的影响

摘要

目的分析基础-餐时胰岛素强化联合西格列汀对2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝患者血糖指标与安全性的影响。方法选取本中心2019年1月至2020年12月收治的T2DM伴非酒精性脂肪肝患者120例,根据治疗方式不同分为两组,各60例。对照组采用基础-餐时胰岛素强化治疗,观察组采用基础-餐时胰岛素强化联合西格列汀治疗,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMI-βF)的参数及不良反应发生率。结果治疗后,观察组FBG为(5.67±1.22)mmol/L,低于对照组的(7.49±1.34)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2 h PG为(6.71±1.26)mmol/L,低于对照组的(8.49±1.38)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HbA1c为(6.21±1.13)%,低于对照组的(7.62±1.08)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FINS为(7.64±1.45)μIU/ml,低于对照组的(9.48±1.52)μIU/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HOMA-IR为(1.23±0.18),低于对照组的(1.59±0.25),差异有统计学意义(P<0.05);观察组HOMI-βF为(6.79±1.41),高于对照组的(5.48±1.14),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.67%,高于对照组的3.33%,差异无统计学意义。结论在治疗T2DM伴非酒精性脂肪肝患者时,联合基础-餐时胰岛素强化与西格列汀治疗,能显著改善患者血糖和胰岛素抵抗情况,安全性尚可,值得临床推广应用。