保留盆腔自主神经宫颈癌根治术对患者盆底功能及生存质量的回顾性队列研究

摘要

目的分析保留盆腔自主神经宫颈癌根治术(nerve sparing radical hysterectomy,NSRH)对患者盆底功能及生存质量的影响。方法回顾性分析2016年11月至2017年12月本院妇科收治的90例宫颈癌患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。对照组行腹腔镜下根治性子宫切除术治疗,观察组行NSRH治疗。分析保留盆腔自主神经根治性宫颈癌手术对患者盆底电生理指标、膀胱功能、直肠功能、性功能、生存质量的影响。结果术后观察组直肠排便时间、残余尿<50 mL时间、残余尿<100 mL时间均显著短于对照组(P<0.05);与术前相比,两组患者术后1年的FSFI、I-QOL评分均有所增加(P<0.05),EORTC OLO-C30评分明显降低(P<0.05),其中观察组患者的FSFI、I-QOL评分显著高于对照组(P<0.05),EORTC OLO-C30评分显著低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,术后观察组患者的Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维疲劳度、肌电位均显著降低(P<0.05)。结论NSRH治疗宫颈癌能改善患者的膀胱、直肠功能及盆底电生理指标,提高患者生存质量。