MRI平扫和CT增强扫描在下咽癌诊断中的对比研究

摘要

目的 分析MRI平扫和螺旋CT增强扫描对下咽癌的诊断及周围解剖结构的显示情况,探讨MRI对下咽癌的诊断价值.方法 对22例临床确诊下咽癌的病人分别进行MRI平扫、CT增强扫描,分析两种检查方法对下咽癌及其周围解剖结构的显示情况,对肿瘤进行分期并与临床手术病理结果进行对比.结果 MRI平扫和CT增强扫描比较,MRI显示间隙(喉旁间隙、会厌前间隙)侵犯有18处,CT显示15处.MRI 显示病变侵犯喉软骨10处,CT显示8处.MRI显示淋巴结肿大12处,CT显示10处.上述结果的P值均>0.05,差异没有统计学意义.15例手术显示侵犯环后区壁内脂肪层,其中MRI显示9例,CT显示3例(P＜0.05),差异有统计学意义.MRI对肿瘤分期的准确性为90%,CT对肿瘤分期的准确性为82%(P＞0.05),差异没有统计学意义.结论 MRI对下咽癌的显示情况与CT增强扫描的显示情况类似,其分期与病理分期均无明显差别,说明两者在下咽癌的术前诊断中的作用类似;MRI在咽后壁脂肪层的显示方面要明显好于CT,但这些优势仍和临床病理有较大差距.