肺癌供血动脉的MSCTA与DSA对照研究

摘要

目的 通过MSCTA与DSA比较,评价MSCTA对肺癌供血动脉显示的真实性和可靠性.方法 对23例临床确诊肺癌患者进行介入治疗前,先行供血动脉MSCTA 三维重组,CT检查后0～3天内行DSA检查,并接受介入治疗.MSCT后处理技术采用 VR、MIP、MPR等.所有CT横断图像及MSCTA重组图像和DSA造影图像由2位从事肺癌诊断和介入治疗多年经验的影像科医生进行分析评价,意见一致为准.重点评价两种检查方法 对肺癌供血动脉的显示能力.结果 全组23例肺癌患者中,22例顺利完成MSCTA三维重组及DSA造影检查,DSA造影证实肿瘤供血动脉共46支;MSCTA三维重组显示肿瘤供血动脉共45支.以DSA显示作为参考标准,MSCTA显示肿瘤供血动脉的灵敏度为97.8%(45/46)、特异度为 100%(1/1)、准确率为97.9%(46/47).MSCTA对肿瘤供血动脉的显示结果 与DSA 比较差异无统计学意义(P>0.05),且二者对肺癌供血动脉显示的吻合度差异有统计学意义,并且吻合度较强(kappa值=0.657,P=0.000).MSCTA与DSA对供血动脉的直径测量分别为(2.54±0.31)mm、(2.66±0.32)mm,两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 与DSA相比,MSCTA能够准确、直观地显示肺癌供血动脉的解剖特点,且真实性和可靠性好;MSCTA相对无创,是术前肺癌供血动脉筛选的较好影像学检查方法 .